Objectifs :
- Connaître les maladies graves éradiquées et celles qui n'ont pas encore disparu. Faire la distinction entre pays développés et pays en voie de développement.
- Identifier les grandes pathologies actuelles.

Matériel : Fiche élève n° 1 et 2.

Durée : 45 minutes

Déroulement :
- Etablir avec la classe une définition orale du mot " fléau ".
- Interroger les élèves sur les anciennes maladies graves qu'ils connaissent.
- Présenter l'impact de certaines maladies infectieuses sur la santé de la population. Ex. :

• La peste : il y a deux siècles et demi, elle causa une épidémie dramatique à Marseille qui tua en quelques semaines plus de 50 000 personnes.
• Le choléra : au cours du siècle dernier, la Russie et toute l'Europe en furent atteintes, et la France ne compta pas moins de 600 000 victimes de cette maladie entre 1826 et 1837.
• La lèpre : elle fit régner la terreur pendant des siècles en Occident. Présente en France bien avant les Croisades, elle connut des périodes de recrudescence à mesure que se développaient les pèlerinages en Terre sainte et les échanges commerciaux. Elle est encore très présente en Afrique et en Asie.
  

- Etablir un parallèle entre les maladies anciennes et le principe de cycles pathologiques.
- Constater collectivement que les anciennes maladies infectieuses, pour la plupart éradiquées dans les pays civilisés, restent présentes dans les pays pauvres où les principes de l'hygiène moderne ne sont pas toujours respectés (en particulier : le manque d'hygiène et la vaccination qui n'y est pas une pratique systématique).
- Souligner que le sida est un fléau mondial (contrairement à d'autres maladies qui concernent certains pays plus que d'autres).
- Préciser que la tuberculose n'a pas disparu et reste la plus meurtrière des maladies infectieuses : elle est, aujourd'hui encore, responsable de 3 millions de morts par an ; un tiers de la population mondiale est affectée (30 millions de malades / 8 millions de nouveaux cas recensés chaque année).
- En conclusion, insister sur les points suivants :

• La vaccination a permis de faire disparaître certaines maladies graves.
• Les maladies sont différentes d'un continent à l'autre : certains milieux sont plus propices que d'autres au développement de germes particuliers.
• Lorsque l'on part dans un pays lointain, il est indispensable d'être à jour dans ses vaccins et de se préserver d'autres maladies exotiques par la vaccination.

Correction :

* Attention, les cancers ne sont pas d'origine infectieuse et ne rentrent donc pas dans la même catégorie.

L. Pasteur : la rage
G. Ramon : la diphtérie
A. Calmette : la tuberculose
Girard et Robic : la peste
R. Koch : le choléra
Salk, Lépine et Sabin : la poliomyélite

- En rouge : Cancer / Sida / Hépatite virale
En bleu : Paludisme / Lèpre / Sida / Trachome / Dengue

2 - LES TECHNOLOGIES MODERNES

Objectif :
- Valider les connaissances des technologies de pointe en matière d'hygiène.

Matériel : Fiche élève n° 3

Durée : 45 minutes

Déroulement :
- Distribuer la fiche et faire réaliser l'exercice.
- Préciser que la recherche dispose aujourd'hui de moyens de plus en plus précis et efficaces (cf. : utilisation généralisée du microscope électronique, qui seul permet d'observer les virus, trop petits [de l'ordre du millimicron = millionième de millimètre !] pour le microscope ordinaire).
- Insister sur l'une des vocations traditionnelles des organismes de recherche, comme l'Institut Pasteur, celle de lutter contre les maladies infectieuses.
- Tenter de comprendre avec la classe les enjeux de la microbiologie moderne pour la santé publique : identifier les agents infectieux pour mieux appréhender les maladies qu'ils provoquent et mettre au point des traitements pour les soigner. Aborder des notions, telles que :

• La virologie : lutte contre le sida, les hépatites virales, l'hépatite B, la grippe, etc…
• La bactériologie : lutte contre des maladies provoquées par des bactéries (ex. : tuberculose), étude sur la résistance des antibiotiques, etc…
• La parasitologie : lutte contre les maladies provoquées par des parasites (ex. : paludisme).
• L'entomologie : étude sur la manière dont les insectes peuvent transporter des maladies et les transmettre à l'homme (ex. : puce pour la peste bubonique / moustique pour le paludisme / mouche tsé-tsé pour la maladie du sommeil, etc…).
  

- Identifier collectivement les grands domaines de la recherche actuelle (ex. : la microbiologie / l'immunologie / la biologie moléculaire).

Correction :
- La différence entre un microscope ordinaire et un microscope électronique est une question de puissance. Dans le microscope électronique, les faisceaux lumineux du microscope ordinaire sont remplacés par un flux d'électrons qui se propagent dans le vide. On obtient ainsi des grossissements de l'ordre de 100 000. Contrairement au microscope ordinaire, le microscope électronique permet d'observer les virus.
- 1 - c / 2 - e / 3 - a / 4 - d / 5 - b.
- Mot à trouver et à placer dans l'ordre dans le texte : institutions - information - maladies - découvertes - fléaux.
- Grandes institutions de recherche : l'Institut Pasteur, C.N.R.S. (Centre National de Recherche Scientifique), I.R.D. (Institut de Recherche pour le Développement)…
- Grandes découvertes de Louis Pasteur :

• En 1864, il démontre que la théorie de la génération spontanée (théorie de l'hétérogénie débattue depuis l'antiquité, selon laquelle les microbes et autres organismes vivants peuvent naître sans parents) n'est pas valable, et invente le processus de pasteurisation.
• En 1879, il découvre le principe du vaccin de laboratoire.
• En 1881, il met au point le vaccin contre la maladie charbonneuse des moutons.
• En 1884, il met au point le vaccin contre la rage par atténuation sous vide de moelle de lapin contaminée.

3 - LE CARNET DE SANTÉ

Objectifs :
- Comprendre le fonctionnement et l'utilité du carnet de santé.
- Acquérir des connaissances en matière d'immunologie.

Matériel :
- Fiche élève n° 4
- Cahier de sciences

Durée : 1 heure

Déroulement :
- Avant l'activité, demander aux élèves d'apporter leur carnet de santé.
- Le jour de l'activité, parcourir collectivement le carnet. Poser les questions suivantes :

• Le carnet de santé est-il personnel ?
• Quand le reçoit-on pour la première fois ?A quoi sert-il ?
• Quelles informations contient-il ? etc…
  

- Veiller à ce que les enfants établissent un rapport concret entre leur carnet de santé et la richesse de leur passé sanitaire.
- S'arrêter plus longuement sur les pages du carnet de santé concernant les vaccinations. Déterminer avec l'ensemble de la classe :

• Quelles vaccinations sont obligatoires ? Pourquoi ?
• Quelles vaccinations sont recommandées ? Pourquoi ?
• Quelles vaccinations sont conseillées en cas de voyages internationaux ? Pourquoi ?
  

- Faire inscrire les réponses au tableau ou dans le cahier de science.
- Insister sur le principe de vaccination :

• Qu'est-ce qu'un vaccin ?
  (Il n'est pas un médicament. Il contient une dose très faible de la maladie dont on veut protéger le corps. En fabriquant des éléments de défense, l'organisme se protège contre une invasion plus importante de cette maladie.)
• A quels savants peut-on associer les vaccins apparus dans le carnet de santé ?
  [rage = L. Pasteur (1884) ; diphtérie = G. Ramon (1926) ; tuberculose = A. Calmette (BCG en 1912); peste = Gérard et Robic (1930)…]
  

- Pour approfondir, revenir sur la notion d'immunologie :

• Les vaccins atténués : Fruits d'une méthode typiquement pasteurienne, ce sont des vaccins vivants dérivés de microbes atténués artificiellement en laboratoire (ex. : BCG, poliomyélite, fièvre jaune, rubéole, rougeole, oreillons…).
• Les vaccins tués : Vaccins préparés à partir de microbes tués par la chaleur ou par d'autres moyens (ex. : coqueluche, typhoïde, grippe, rage…).
• Les vaccins anatoxines : Certains microbes produisent des toxines, qui sont des poisons violents, excrétés dans le milieu environnant. Ces toxines peuvent devenir des vaccins si l'on en élimine les effets toxiques (ex. : tétanos, diphtérie…).
• Les vaccins génétiques : Vaccins produits à partir de protéines fabriquées biologiquement par des levures ou des cellules mammifères dans lesquelles on introduit des gènes provenant des agents infectieux. Une fois purifiées, ces protéines servent à préparer les vaccins (ex. : hépatite B, mis au point par l'Institut Pasteur en 1985).

Correction :
- Ganglions, rate, moelle osseuse !
- Mots des drapeaux dans l'ordre d'apparition du texte : vaccine / petite / antigènes / anticorps / immunitaires / reconnaître.

4 - LES GRANDES DÉCOUVERTES

Objectifs :
- Présenter de grandes découvertes scientifiques et hygiéniques et les acteurs du progrès scientifique.
- Réaliser la visée des produits bactéricides.

Matériel : Fiche élève n° 5

Durée : 30 minutes

Déroulement :
L'activité peut être réalisée en travail individuel ou collectif.
- Distribuer la fiche et faire réaliser les exercices.
- Réaliser l'importance des découvertes citées pour l'avancée de la science et de l'hygiène.
- Pour chacune d'elles, le maître peut approfondir l'exercice en demandant aux élèves de se renseigner plus précisément (conditions de sa découverte / son auteur / son environnement temporel …), par petits groupes ou individuellement.
- Aider les élèves à réaliser une courte présentation de la découverte en matière d'hygiène, la plus importante à leurs yeux (travail de groupe possible).
- En conclusion, se prononcer collectivement sur les différents types de produits bactéricides et leur efficacité.
- Insister sur :

• le danger potentiel qu'ils représentent pour la santé s'ils sont utilisés à mauvais escient ;
• l'importance de ne jamais les utiliser seul et de respecter les consignes d'utilisation indiquées par les fabricants ;
• le fait que les produits bactéricides n'ont aucun effet sur les virus et parasites.

Correction :
- 1 - c / 2 - e / 3 - d / 4 - a / 5 - b.
- Définition : Un produit bactéricide est une substance chimique ou physique capable de tuer les bactéries (ex. : les antibiotiques comme la pénicilline ou la streptomycine).
- Produit désinfectant / alcool / pénicilline / jus de citron.

5 - LE JEU DE L'OIE DE MÈRE HYGIÈNE

Objectif :
Connaître les évolutions de l'hygiène au cours du temps.

Matériel :
- Le jeu de l'oie fabriqué à l'avance par l'enseignant à partir des dessins (format 10 x 10) des enfants
- 40 cartes comportant les questions
- Un dé
- Un pion par équipe de joueurs, soit 6 au maximum
- Des dictionnaires, encyclopédies, de la documentation sur l'hygiène

Durée de la préparation du jeu : Variable
Durée du jeu : 30 minutes

Déroulement :
- Quelques jours avant l'activité, confier à chaque enfant le soin de dessiner l'un des objets / personnages / scènes du futur jeu de l'oie (voir ci-après).
- Penser à inscrire sur chaque dessin le numéro de la case correspondante et son titre.
- Le jeu comportant 48 cases, il est possible de faire réaliser plusieurs dessins par un même élève (en fonction du nombre d'enfants dans la classe).
- Confectionner le jeu à partir des dessins des élèves.
- Jouer !

Description du jeu de l'oie :
Le jeu se compose de 48 cases :
- 40 représentent des objets ou des scènes de l'Histoire de l'hygiène et autant de questions numérotées figurant sur des cartes à part ;
- 6 représentent des Buurkis (3) et des Netoons (3) ;
- 1 représente le fléau du choléra.

Règle du jeu :
- Le maître anime le jeu. Il se pratique par équipe d'environ 4 enfants dans la BCD si possible où se trouvent les sources de réponses aux questions.
- Dans chaque équipe, à tour de rôle et à chaque tour de jeu, un enfant jette le dé.
- Les pions avancent d'un nombre équivalent de cases à celui obtenu par le dé.
- Puis les joueurs se rendent à une table voisine où se trouvent les questions et cherchent les réponses dans les documents / dictionnaires apportés.
- Pour pouvoir continuer à jouer - lorsque vient le tour de rejouer à nouveau - la réponse à la question correspondant au n° de la case doit être trouvée.
- On ne s'arrête jamais sur une case représentant un Netoon ou un Buurki :

• si c'est un Netoon - cases 6, 30, 42 - l'équipe a droit de rejouer une fois ;
• si c'est un Buurki - cases 12, 24, 36 - le pion retourne à la case où il était auparavant.
  

- Si le pion tombe sur le fléau du choléra de la case 18, il est mis en quarantaine et ne peut être libéré que lorsque les autres équipes auront joué 3 fois de suite ou que le pion d'une autre équipe tombe sur la case 18 et se trouve à son tour placé en quarantaine.
- L'équipe qui arrive la première sur la case 48 a gagné la partie.

Composition des 48 cases du jeu et des questions correspondantes :
1. La douche. Dans quels établissements sont apparues les premières douches ?
Les douches modernes sont héritières de celles utilisées, à des fins thérapeutiques ou disciplinaires, dans les hôpitaux et les asiles au milieu du XIXe siècle.
2. Les Bains-douches du XIXe siècle. Dans quelle ville s'est ouvert le premier bain-douche à bon marché en 1899 ?
A Paris, au 49, rue de Bretagne, dans le 3ème arrondissement, le 15 avril 1899.
3. Le bidet. Comment les nobles du XVIIIe l'appelaient-ils ?
" Pièce d'eau des cuisses ".
4. La rage. Quand Louis Pasteur a-t-il testé sur l'homme le premier vaccin contre la rage ?
En 1885 (le 6 juillet), sur un jeune garçon mordu par un chien enragé, Joseph Meister.
5. La brosse à dents. Quand la brosse à dents est-elle apparue ?
Appelée " brosse anglaise ", elle fit son apparition au début du XIXe.
6. Netoon
7. Le moustique. Quelle maladie exotique le moustique peut-il inoculer ?
Le paludisme.
8. Le microscope. Quelle est la différence entre un microscope ordinaire et un microscope électronique ?
La puissance. Avec le microscope électronique, on obtient des grossissements de l'ordre de 100 000. Contrairement au microscope ordinaire, il permet d'observer les virus.
9. Le peigne. Cite 8 matériaux qui ont servi à fabriquer des peignes ?
Epines, bois, os, corne, roseau, écaille de tortue, jade, ivoire, bronze, argent, or.
10. Le pot de chambre. Quel autre nom donnait-on au pot de chambre ?
" Vase de nuit ", " thomas " ou, pour le femmes, " bourdaloue ".
11. Le savon. A partir de quelle période le savon de Marseille fut-il célèbre ?
A partir du XVIIe siècle.
12. Buurki
13. L'antibiotique. Quel personnage a découvert le pouvoir de la pénicilline en 1928 ?
C'est Alexander Fleming.
14. Les toilettes. Dans quel pays a-t-on inventé les toilettes ?
L'idée est d'origine britannique (d'où Water-closet = W.C.).
15. La lessive. Qu'utilisaient les ménagères et blanchisseuses pour nettoyer le linge sale avant qu'apparaisse sur le marché la lessive moderne ?
Elles utilisaient la cendre tamisée - parfois enrichie, entre autres, de racines de saponaire - enfermée dans un drap de grosse toile qui recouvrait le linge sale mis à bouillir dans une cuve.
16. Les thermes romains. A l'époque romaine, femmes et hommes pouvaient-ils se baigner en même temps ?
Non. Les femmes fréquentaient les bains de la 6ème à la 9ème heure (soit, à peu près de 11 h à 15 h) ; les hommes de la 9ème heure à la fermeture.
17. Le vaccin. Qui a découvert le principe de la vaccination ?
Le médecin anglais Edward Jenner en 1796, dont les observations empiriques serviront plus tard à L. Pasteur.
18. Le Choléra.
19. L'eau de javel. Ce détersif, fabriqué dès 1788, et qui fut par la suite utilisé comme antiseptique, tire-t-il son nom d'une personne ou d'un village ?
D'un village, aujourd'hui situé dans 15ème arrondissement de Paris.
20. L'évier. D'où l'évier tire -t-il son nom ?
De " eve ", forme dialectale du mot " eau ".
21. La grippe. Quel micro-organisme est à l'origine de la grippe : une bactérie, un virus, un parasite ou un champignon ?
Un virus.
22. La puce. Quelle maladie grave la puce peut-elle transmettre ?
La peste bubonique.
23. Le mouchoir. Quelle était la destination première du mouchoir ?
Sa destination première est de chasser les mouches. L'usage du mouchoir à moucher, venu d'Italie au milieu du XVIe siècle, eut du mal à s'imposer.
24. Buurki
25. La poubelle. Qui a rendu obligatoire le dépôt des ordures dans des récipients au XIXe siècle ?
C'est le préfet Eugène Poubelle, qui a finalement donné son nom aux récipients à ordures.
26. Les champignons. Comment désigne-t-on la science qui étudie les champignons dans un but médical ?
La mycologie.
27. Le bacille de Koch. De quelle maladie infectieuse le bacille de Koch est-il la cause ?
La tuberculose.
28. Le chauffe-eau. Quand les premiers chauffe-bains au gaz sont-ils apparus ?
Ils apparurent en 1875 dans les foyers aisés.
29. La baignoire. Avec quel matériau a-t-on fabriqué les premières baignoires (il y a plus de 2000 ans avant J.C.) de Mésopotamie ?
En terre cuite.
30. Netoon
31. La toilette sèche. Durant la renaissance, pour quelle raison les gens n'employaient-ils pas l'eau pour se laver ?
Aux XVIe et XVIIe siècles, les gens pensaient que l'eau pouvait transmettre des maladies. On se contentait donc de frictionner la peau avec un linge parfumé et des poudres.
32. Le tout-à-l'égout. Sous quel empereur les premiers égouts modernes ont-ils été construits ?
Sous Napoléon 1er (vers 1810).
33. La paire de lunettes. Qui a créé les premiers verres correcteurs en 1600 ?
Galilée.
34. La fosse sceptique. Qui a inventé la fosse sceptique en 1882 ?
L'Abbé Moignon.
35. Louis Pasteur. En 1864, Louis Pasteur a démontré qu'une théorie, débattue depuis l'antiquité, n'était pas valable. De quelle théorie s'agit-il ?
L'hétérogénie, c'est-à-dire, la théorie de la génération spontanée, selon laquelle des organismes vivants peuvent naître sans parents.
36. Buurki
37. Le papier hygiénique. Le " papier de propreté ", ou papier hygiénique, fut inventé en 1857. Dans quel pays ?
En Amérique. Perçu en France comme un luxe, il mit du temps à s'imposer en métropole, où on lui préféra pendant longtemps le papier journal.
38. Le vaccin. Le vaccin est-il un médicament ?
Il n'est pas un médicament. Il contient une dose très faible de la maladie dont on veut protéger le corps. En fabriquant des éléments de défense, l'organisme se protège contre une invasion plus importante de cette maladie.
39. Le microbe. Quand Charles-Emmanuel Sédillot a-t-il inventé le mot " microbe " ?
En 1878.
40. Le lavabo. A quelle prière le lavabo a-t-il emprunté son nom ?
Le mot est emprunté à la liturgie catholique, de la prière que dit le prêtre en se lavant les doigts durant la messe.
41. Le shampoing. Le mot " shampoing " n'est pas français. D'où vient-il et par qui fut-il introduit en Europe ?
Mot indien introduit en Europe par les anglais.
42. Netoon
43. L'institution de santé. Que signifie le sigle O.M.S. ?
Organisation Mondiale de la Santé.
44. L'étuve médiévale. Les étuves médiévales étaient-elles publiques ?
Oui. En 1292, il existait à Paris 26 établissements de bains. On s'y baignait entre amis, discutait, se reposait, s'y faisait masser ou raser…
45. L'Institut Pasteur. Quand l'Institut Pasteur a-t-il été inauguré ?
En 1888.
46. La peste. Il y a deux siècles et demi, la peste fut la cause d'une terrible épidémie à Marseille. Combien de personnes tua-t-elle en quelques semaines ?
50 000 personnes.
47. La salle de bains. La salle de bains moderne fut conçue vers 1840. Dans quel pays ?
Avec son équipement standard (baignoire, lavabo, bidet), elle est de conception britannique et ne s'impose que vers 1900.
48. L'hygiène moderne. Quand la première exposition sur l'hygiène a-t-elle ouvert ses portes en France ?
En 1895 à Paris.

6 - LES OBJETS DE L'HYGIÈNE

Objectifs :
- Réinvestir ses connaissances sur l'Histoire de l'hygiène.
- Sensibiliser les autres élèves de l'école et les parents à l'importance de l'hygiène.

Matériel :
- Papier affiches de différentes couleurs, feuilles de dessin
- Feutres, peinture…
- Magazines à découper…

Durée : Variable

Déroulement :
- Proposer aux enfants de réaliser une exposition sur les objets de l'hygiène.
- Lister les différentes composantes de cette exposition (affiches, textes, dessins, photos…).
- A partir des éléments retenus pas les enfants, faire réaliser à chaque élève un dessin, un collage ou un montage représentant un objet de l'hygiène - quotidienne, scientifique / médicale, publique - qui lui plaît ou qui lui semble important.
- Les enfants écrivent ensuite un petit texte pour présenter l'Histoire de leur objet (date de son apparition, faits marquants de son histoire, etc.).
- Afficher les dessins / textes dans l'école, afin de sensibiliser les autres élèves ainsi que les parents sur l'importance de l'hygiène pour la santé.
- L'exposition doit faire ressortir l'utilité d'une bonne hygiène, à l'intérieur comme à l'extérieur de chez soi.

7 - VRAI OU FAUX

Objectif :
- Réinvestir ses connaissances sur l'Histoire de l'hygiène.

Matériel : Fiche élève n° 6

Durée : 15 minutes

Déroulement : L'exercice peut être réalisé en travail collectif ou individuel.

Correction :
1. Vrai. L'Antiquité a vu l'essor de l'hygiène dans de nombreuses civilisations (purification religieuse). Le mot " hygiène " est dérivé d'Hygie, nom donné par les Romains à la déesse de la santé.
2. Vrai. On les appelle aussi des étuves médiévales ou bains publics.
3. Faux. On croyait que l'eau pénétrait dans le corps par les pores de la peau et était vecteur de terribles maladies. L'eau était aussi réputée faire perdre la vigueur sexuelle. Une couche de saleté protégeait des maladies.
4. Vrai. Durant la Renaissance, la toilette se fit sèche. Pour masquer les odeurs, l'utilisation de poudres et de parfums devint obligatoire dans la haute société. Ce qui restait caché sous l'apparat n'était jamais ni nettoyé ni parfumé !
5. Faux. Ce n'est qu'en 1852.
6. Vrai.
7. Vrai.
8. Faux. C'est Claude Bernard. Edward Jenner, quant à lui, a découvert le principe de la vaccination dès 1796.
9. Faux. En tissu éponge, cet objet typiquement français, est d'un caractère hygiénique fort douteux.
10. Vrai. Il lui suffisait de passer un tablier au-dessus de son costume de ville sans se préoccuper de la propreté de ses mains, de la salle d'opérations ou de celle des instruments utilisés. Ainsi, durant la guerre de Crimée, on déplora plus de morts par suites d'opérations chirurgicales (50 000 environ) que sur le champ de bataille (10 240) !

8 - LES INSTITUTIONS DE L'HYGIÈNE

Objectif :
- Connaître les principaux acteurs de l'hygiène aujourd'hui.

Durée : Variable

Déroulement :
- Diviser la classe en petits groupes de recherche.
- Faire travailler chaque groupe sur un organisme de recherche ou de santé (OMS, CNRS, Inserm, Institut Pasteur, IRD, …)
- Organiser une présentation orale des résultats obtenus.

9 - QUELLE HYGIÈNE POUR DEMAIN ?

Objectif :
- Imaginer l'évolution de l'hygiène quotidienne.

Matériel :
Cahier d'essai ou feuille

Durée : 30 minutes

Déroulement :
- Proposer aux enfants un sujet de rédaction du type :
" Netoon revient d'un voyage temporel en l'an 2384.
- Quels sont les secrets d'une bonne hygiène ? interrogent les scientifiques.
Et Netoon de raconter la toilette des hommes du futur… "
- Le maître peut approfondir l'exercice en offrant aux enfants d'illustrer leur rédaction.